La obesidad es causada por una diferencia a largo plazo entre la ingesta y el gasto de energía, un desequilibrio que aparentemente se puede restaurar fácilmente aumentando el ejercicio y reduciendo el consumo calórico. Sin embargo, por más simple que parezca esta solución, para muchas personas, perder el exceso de peso es difícil de lograr y aún más difícil de mantener. La obesidad se ha convertido en un gran problema como resultado de los estilos de vida sedentarios y la sobrealimentación. La microbiota gastrointestinal es esencial para la digestión, la síntesis de vitaminas y la función metabólica. Se han postulado numerosos mecanismos, incluida la síntesis de ácidos grasos de cadena corta (AGCC), la estimulación hormonal y la inflamación persistente de bajo grado, para explicar el papel de las bacterias intestinales en la obesidad. Se ha descubierto que la diversidad y la composición del microbioma intestinal varían en respuesta a varias formas de terapia de la obesidad, lo que plantea inquietudes sobre el posible impacto de estos cambios en la pérdida de peso. Según las investigaciones, los probióticos, prebióticos y simbióticos pueden alterar la liberación de hormonas, neurotransmisores y factores inflamatorios, disminuyendo así los estímulos del consumo de alimentos que conducen al aumento de peso. (1).
La dieta y los componentes dietéticos tienen efectos profundos en la composición de la microbiota intestinal y se encuentran entre los contribuyentes más importantes a las alteraciones de la flora bacteriana. La acumulación crónica de exceso de energía puede resultar en un mayor almacenamiento de grasa en el cuerpo. Las investigaciones han indicado que la pérdida de peso inducida por una dieta baja en calorías y restringida en la ingesta de carbohidratos o grasas estaba relacionada con un aumento de la riqueza genética de las bacterias intestinales y una reducción de la inflamación sistémica crónica. Se vincularon dietas específicas con ciertas comunidades bacterianas intestinales; por ejemplo, Prevotella , una dieta rica en fibra, mientras que Bacteroides se asoció con una dieta rica en proteínas. Diferentes tipos de alimentos, por ejemplo, la cafeína, los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 y el té verde pueden aumentar la riqueza de bacterias intestinales y restablecer la proporción de Firmicutes y Bacteroidetes . (2)
Según otros estudios, se encontró que la proporción de Firmicutes a Bacteroidetes (proporción F:B) predice la propensión de un individuo a la obesidad o al aumento de la grasa corporal. Incluso cuando ambos grupos (obesos y no obesos) consumen la misma cantidad de alimentos y energía, la microbiota obesa tiene una proporción F:B significativamente mayor y una mayor prevalencia de Bacteroidetes. En comparación con los individuos delgados, los individuos obesos tienen un 90% más de Bacteroidetes y un 90% más de Firmicutes, y la proporción de Firmicutes disminuye a medida que se pierde peso. (1)
Se necesita más investigación clínica para determinar las dosis, fórmulas y regímenes óptimos de suplementación con probióticos, prebióticos y simbióticos para el control de peso a largo plazo y para determinar cómo las diferentes especies bacterianas del microbioma gastrointestinal pueden influir en el aumento de peso.
